表4-8 世界各营利和非营利医院占比情况
第一,有序放宽社会力量办医准入标准。引入民营医院,激活医疗市场,促进公立医院的效率提升。民营医院还将满足高端医疗需求,对现有医疗资源起到补充作用。社会办医需要创新机制,在医保定点、职称评定、等级评审等方面给予同等待遇。社会资本办医的创新机制,突破重点是非政府办公立医院主要是国企下属医院的改制,这些医院数量庞大而效率低下,社会资本参与改制,通过企业化改造等一系列措施提升效率,有望达到社会效益和经济效益双赢。
落实医师多点执业政策,医生多点执业利于优质医生资源向民营医院流动。社会办医发展的一个主要瓶颈是优质医生资源被公立医院垄断。
第二,加快公立医院改革为民营医院进入打开更多空间。长期以来中国公立医院占据主导地位,随着老龄化等原因影响,医疗需求快速提升,公立医院的扩张速度远远跟不上市场需求的增加,医院病床使用率高企,医生工作负担加重。随着生活水平的提高,民众对可以提供个性化服务和高端病房的需求提升,给营利性医院提供了生存土壤。
第三,鼓励社会资本进入医院产业和多元化办医。国家提出鼓励、支持和引导社会资本发展医疗卫生事业,加快形成投资主体多元化、投资方式多样化的办医体制。鼓励社会力量举办非营利性医院。落实非营利性医院税收优惠政策,完善营利性医院税收优惠。这将逐渐改变公立医院一统天下的格局,非公立医院的比例不断提高可以降低整个社会的医疗卫生费用。由于中国医疗产业高速增长和巨大的市场潜力,各种社会资本会以多种方式进入这个产业。医改政策明确中对于非公立医院的优惠支持政策将激发各种社会资本进入医院产业热情,激活医疗市场。